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隣の歯まで治療する歯科医。
2011.04.27 Wednesday | category:トラブル
JUGEMテーマ:健康
今回のケースは「冷たいものが沁みる」ので虫歯だと思い、日本語が通じるという事で韓国系の歯科医に行ったら治療後に沁みるのはおさまったのですが、今度はかむと痛みが出るようになったケースです。
専門医と名乗る歯科医です。
なぜか隣の歯の詰物まで代えられていましたが、2つともまったくお粗末な治療でしたのでやり直しが必要でした。
この治療は一般治療の範囲ですがそれも満足に出来ていないのはこの歯科医の教育がレベルの低い外国のものであるせいか? それともただ腕が悪いかのどちらかでしょう。
この歯科医は専門医をうたっていても、実際の治療はアメリカレベルをずっと下回った治療をしているという事になります。
こういう実情は外国人歯科医の治療に良くある事です。 韓国のみでなく、中国その他の外国から来た歯科医の治療には基準以下のものが多くあるのですが、日本人を相手にはまかり通ってしまっているようです。
こういうトラブルは後を絶ちません。 ここはアメリカですから、アメリカの進んだ治療を受けるにはアメリカ人歯科医にかかる事が一番良いと考えてください。
どうか、外国人歯科医にかかった時には、痛みを止めてもらうだけか、最小限の治療にとどめて、今後の治療計画を伺ってから、もう一度考える事にしてくだっさい。 この国の歯科医の意見をも聞いてみる事が大事ののです(注ー1)。
追: 「トラブル」「神経治療のトラブル」などのテーマで引いてください。 「許せない歯科医」というタイトルでも書きましたので参照して下さい。
−−−−−−−−−−−−
注ー1.すでに、大手の会社ではそういう動きが出てきています。日本語が通用するというだけの歯科医から、実のある歯科医に移ってきています。 お土産やとおなじですね。日本語が通じるお土産やの口先にのるより、本店で買ったほうが良かったみたいなことです。
今回のケースは「冷たいものが沁みる」ので虫歯だと思い、日本語が通じるという事で韓国系の歯科医に行ったら治療後に沁みるのはおさまったのですが、今度はかむと痛みが出るようになったケースです。
専門医と名乗る歯科医です。
なぜか隣の歯の詰物まで代えられていましたが、2つともまったくお粗末な治療でしたのでやり直しが必要でした。
この治療は一般治療の範囲ですがそれも満足に出来ていないのはこの歯科医の教育がレベルの低い外国のものであるせいか? それともただ腕が悪いかのどちらかでしょう。
この歯科医は専門医をうたっていても、実際の治療はアメリカレベルをずっと下回った治療をしているという事になります。
こういう実情は外国人歯科医の治療に良くある事です。 韓国のみでなく、中国その他の外国から来た歯科医の治療には基準以下のものが多くあるのですが、日本人を相手にはまかり通ってしまっているようです。
こういうトラブルは後を絶ちません。 ここはアメリカですから、アメリカの進んだ治療を受けるにはアメリカ人歯科医にかかる事が一番良いと考えてください。
どうか、外国人歯科医にかかった時には、痛みを止めてもらうだけか、最小限の治療にとどめて、今後の治療計画を伺ってから、もう一度考える事にしてくだっさい。 この国の歯科医の意見をも聞いてみる事が大事ののです(注ー1)。
追: 「トラブル」「神経治療のトラブル」などのテーマで引いてください。 「許せない歯科医」というタイトルでも書きましたので参照して下さい。
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注ー1.すでに、大手の会社ではそういう動きが出てきています。日本語が通用するというだけの歯科医から、実のある歯科医に移ってきています。 お土産やとおなじですね。日本語が通じるお土産やの口先にのるより、本店で買ったほうが良かったみたいなことです。
日本の矯正を終えても奥歯は曲がっている。
2011.04.19 Tuesday | category:矯正
JUGEMテーマ:健康
日本から最近来た12歳と10歳にお子さんがいらっしゃいました。
2人とも矯正を終えていらしたのですが、残念ながらそろっているのは前歯ばかりで、肝心の奥歯は曲がっていました。
一人は下鍔の奥歯っが少し前すぎの位置のまま。2.もう一人はやはり下鍔の奥歯が内側に傾いていたり、下の前歯は中心がずれている上に半円形にはそろっていません。
さて、ここで分かる事はこれぐらいで大丈夫と考える日本の矯正医と 厳しい基準のアメリカでの違いです。 この大きな違いはなぜあるのでしょう。
それはこの国では:
1.一般の目が肥えている。
2.歯科の基準が高い。
3.一般歯科医から矯正医に委託するので、一般歯科医(ホーム・ドクター)の厳しいチェックがある。 親では分からない事が指摘できる。
とにかく、皆さんは矯正は前歯で判断している方が多いようですが、実はそれより大事なのは奥歯のそろい方である事を知ってチェックしてもらいましょう。 素人では出来栄えは分りません。 奥歯がそろってなければいづれ崩れてしまう事を知ってください。
日本から最近来た12歳と10歳にお子さんがいらっしゃいました。
2人とも矯正を終えていらしたのですが、残念ながらそろっているのは前歯ばかりで、肝心の奥歯は曲がっていました。
一人は下鍔の奥歯っが少し前すぎの位置のまま。2.もう一人はやはり下鍔の奥歯が内側に傾いていたり、下の前歯は中心がずれている上に半円形にはそろっていません。
さて、ここで分かる事はこれぐらいで大丈夫と考える日本の矯正医と 厳しい基準のアメリカでの違いです。 この大きな違いはなぜあるのでしょう。
それはこの国では:
1.一般の目が肥えている。
2.歯科の基準が高い。
3.一般歯科医から矯正医に委託するので、一般歯科医(ホーム・ドクター)の厳しいチェックがある。 親では分からない事が指摘できる。
とにかく、皆さんは矯正は前歯で判断している方が多いようですが、実はそれより大事なのは奥歯のそろい方である事を知ってチェックしてもらいましょう。 素人では出来栄えは分りません。 奥歯がそろってなければいづれ崩れてしまう事を知ってください。
歯が馴染まない時には直ぐに連絡する事。
2011.04.16 Saturday | category:間違い、思い違い。
JUGEMテーマ:健康
歯科医にかかった後に調子がもう一つ良くないという場合、日本の人は様子を見る事が習慣になっていてるようです。 2−3日どころか、時には1ヶ月近くも我慢している人が居ます。
しかし、馴染むまで時間がかかると考える事はこの国の治療では間違った考えです。違和感があるのは何かがおかしいとかんがえましょう。
調子が悪ければ、すぐさま歯科医に連絡しましょう。この国ではそれを当たり前と考えて良いのです(注ー1)。
慣れるまで待つ事は事態を悪化させる事も有るので良くありません。
参考として目安を書きます。
1.歯は其の日のうちに馴染むものです。 翌日になっても違和感がある場合は調節処置をしてもらいましょう。歯科医は直ちに直せるはずです。出来ない歯科医は彼(彼女)の技術や知識に疑問を持っても良い、、、、持つべきです。
2.抜歯の場合は2日目に注目。2日目に痛みが残っている時には直ぐ連絡して下さい。
痛みを取る処置をしてもらえるのが本当です。痛みは2日以上はいけません。
3.治療後に沁みたり、痛みがあるのはいけないのです。 直ぐに連絡して直してもらいましょう。 治せない歯科医は疑問を持つべきです(注ー2)。特に、神経ですとか言う歯科医は信用してはいけません。
4.歯科医から特別の指示がある場合は上記以外の場合もありますので、説明を良くきいて、其の通りでない時はすぐさま連絡して、処置をしてもらってください。 歯科医の技量を見据える方法です。
注ー1.遠慮はいりません。治療費に含まれて居ます。
注ー2.治療後に痛みが出てはいけません。歯科医は直ぐに対処できなければなりません。
歯科医にかかった後に調子がもう一つ良くないという場合、日本の人は様子を見る事が習慣になっていてるようです。 2−3日どころか、時には1ヶ月近くも我慢している人が居ます。
しかし、馴染むまで時間がかかると考える事はこの国の治療では間違った考えです。違和感があるのは何かがおかしいとかんがえましょう。
調子が悪ければ、すぐさま歯科医に連絡しましょう。この国ではそれを当たり前と考えて良いのです(注ー1)。
慣れるまで待つ事は事態を悪化させる事も有るので良くありません。
参考として目安を書きます。
1.歯は其の日のうちに馴染むものです。 翌日になっても違和感がある場合は調節処置をしてもらいましょう。歯科医は直ちに直せるはずです。出来ない歯科医は彼(彼女)の技術や知識に疑問を持っても良い、、、、持つべきです。
2.抜歯の場合は2日目に注目。2日目に痛みが残っている時には直ぐ連絡して下さい。
痛みを取る処置をしてもらえるのが本当です。痛みは2日以上はいけません。
3.治療後に沁みたり、痛みがあるのはいけないのです。 直ぐに連絡して直してもらいましょう。 治せない歯科医は疑問を持つべきです(注ー2)。特に、神経ですとか言う歯科医は信用してはいけません。
4.歯科医から特別の指示がある場合は上記以外の場合もありますので、説明を良くきいて、其の通りでない時はすぐさま連絡して、処置をしてもらってください。 歯科医の技量を見据える方法です。
注ー1.遠慮はいりません。治療費に含まれて居ます。
注ー2.治療後に痛みが出てはいけません。歯科医は直ぐに対処できなければなりません。
親知らずを抜いた場合。 術後の痛みと治り方、治し方。
2011.04.11 Monday | category:親知らず
JUGEMテーマ:健康
親知らずを抜歯して大変な目に会ったと言う人が多いようです。 しかし、そんな事はめったに有ってはいけない事を知りましょう。
術後の歯科医からの指示が行き届いていない場合や患者さんがキチンと指示に従わない場合が大きな原因となりうる事を知ってください(注ー1)。 説明します。
1.まず、抜歯というものは怪我に例えられます。 怪我は、一日目が大変です。 怪我という火事現場は大騒ぎなのですから、冷やして腫れないようにするのがよいです。
2.二日目からはヒーリング(治癒)が始まります。 怪我に対する体の騒ぎは落ち着き、定着します。 腫れや痛みは止まるのが普通です。
治癒のためには血の循環が大事です。 血液は傷口を修復してくれます。
3.痛みは怪我の衝撃によっておこるのです。 二日目には復旧作業がはじまっていrますので、痛みはほぼ無くなっている筈です。
三日目になっても痛みがある場合はオカシイと考えて歯科医に連絡をしてください。 痛みを取り除いててくれます。 放置すると、1ヵ月も痛みが続く事もあります。
うがいは、一日目は絶対と言っていいほど控えてください。 かさぶたが外れてしまい、化膿の原因になります。 これも、怪我を考えてみると二日目からはかさぶたが固まっていますね。 歯も同じで、2日目(場合によっては3日目ぐらいから)からはうがいが出来ますし、出来るだけしましょう。
とにかく、歯科医の術後の指示がしっかりしていなくてはなりません。
また患者はそれを守る事が事態を簡単にするのです。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
注ー1. 歯科医の技術も大いに関係します。 よい口腔外科を紹介出来る良い歯科医(一般)にかかる事も大事でしょう(1−17−10)。
歯は何時まで持つか分っても良い筈。 作り物ですから。
2011.04.07 Thursday | category:処置(治療)
JUGEMテーマ:健康
歯の治療が医療治療とは違って 物理的な処置でしかなく大工仕事のような物である事は何度も書きました。 薬で治す医療と違い歯科は物作りでしかありません。
と考えると、大工は(歯科医)作ったものがどれ程の期間耐えられるか(持つか)分ると考えましょう。
治療をする際に私はよく患者さんに問います「どのくらいもたせましょう?」と。
簡単な物でしたら、2年、すこし手を入れると5−7年、キチンと出来る限りの精を込めるとと20−30年。 これらを患者さんと相談して決める事にしています。
何年持たすかによって費用は比例するように多くなります。 長く持たせる物は手間もかかりますから、それだけ費用もかかるのは仕方がありませんが、どの方法でも保険は降ります。
治療後は半年ぐらい様子を見て問題が無ければ、予定どうりの年月の長さで持つ確信がもて、今後の検診も簡単になります。
と言う事ですから、4−5年以上もいらしている患者さんの歯は全部、私が治療して(作った)物になると私は安心できます。 たとえ、全部出なくても私のした物は大丈夫なので、残りの歯を主にチェックすればよいとなります。
どの歯が、何時作ったのか、どの位の丈夫さがあるのかなどを全て分っていると、何時頃に寿命がくるのかを予期できます。 適切な時期がくるとやり変える事をかんがえます。 そうすると問題が起こる前に新調したのですから、又予定しただけの期間の間は持つ事になります。
これは、患者さんにとっても非常に便利な事であると思います。
突然に歯の問題で生活を乱される事もなくなります。
歯の保存がずっとできる事になり、神経治療を取る事もなくなります(5-9-09)。
歯の治療が医療治療とは違って 物理的な処置でしかなく大工仕事のような物である事は何度も書きました。 薬で治す医療と違い歯科は物作りでしかありません。
と考えると、大工は(歯科医)作ったものがどれ程の期間耐えられるか(持つか)分ると考えましょう。
治療をする際に私はよく患者さんに問います「どのくらいもたせましょう?」と。
簡単な物でしたら、2年、すこし手を入れると5−7年、キチンと出来る限りの精を込めるとと20−30年。 これらを患者さんと相談して決める事にしています。
何年持たすかによって費用は比例するように多くなります。 長く持たせる物は手間もかかりますから、それだけ費用もかかるのは仕方がありませんが、どの方法でも保険は降ります。
治療後は半年ぐらい様子を見て問題が無ければ、予定どうりの年月の長さで持つ確信がもて、今後の検診も簡単になります。
と言う事ですから、4−5年以上もいらしている患者さんの歯は全部、私が治療して(作った)物になると私は安心できます。 たとえ、全部出なくても私のした物は大丈夫なので、残りの歯を主にチェックすればよいとなります。
どの歯が、何時作ったのか、どの位の丈夫さがあるのかなどを全て分っていると、何時頃に寿命がくるのかを予期できます。 適切な時期がくるとやり変える事をかんがえます。 そうすると問題が起こる前に新調したのですから、又予定しただけの期間の間は持つ事になります。
これは、患者さんにとっても非常に便利な事であると思います。
突然に歯の問題で生活を乱される事もなくなります。
歯の保存がずっとできる事になり、神経治療を取る事もなくなります(5-9-09)。
シーラントの効果に疑問。
2011.04.03 Sunday | category:予防
JUGEMテーマ:健康
シーラントの50%は5年以内に外れると言う報告がありました(注ー1)。
又、既存のシーランとを外してみると沢山の虫食いが存在している事もあきらかになっています。
以前から大きな疑問を持っていた事がやっと明らかにされました。
さて、シーラントとは歯を削らずに奥歯のギザギザの溝にエッチングと言う処置をして白いプラスチック(レヂンと呼ばれる)を流し込む処置で、溝からの虫食いを予防する方法です(注ー2)。
歯の溝には生えた時点から直ぐに歯垢が付いてしまいます。歯ブラシの毛先は其処に入らなく、掃除はほぼ不可能です。 そして歯垢があるとエッチングは不可能になります。
又溝の内側のエナメル質の表面の崩壊が起こっている可能性も時間と共に可能性大で、其の場合もエッチングは効果がありません。
で歯垢が大きな理由なのですが、多くの歯科医がそれに気付かずに処置をしていたわけで、今でもしています。
ここで必要となる歯垢除去はジェット噴射式のクリーニング処理でなけえば出来ません。
他の方法では垢が溝の中に付いたままになり、垢を上からフタをするようなもので、「持たない」「虫食いが起こる」と言う結果になります。 それなら最初から長持ちする詰物の方が良かったという事になるのです(注ー3)。
シーラントの両面性というか、害が起こりえる事に気付きましょう。
シーランとは歯科医にとっては簡単にできる良い営業法であり、また予防という親の気持ちをくすぐるような響きがあるために人気がでました。 大変効果のあるものという印象が強いのですが、意外とそうではない事もあるという事がはっきりしたのです。
歯科医の知識の有無や技術、と良心によって其の効果がマチマチであるのです(注ー4)。
貴方の子供ががシーラントをしてもらう時の注意:
1、治療を見せてもらい確かめましょう。ジェットと使っているでしょうか?
2.6歳ごろに一度。上下左右1本づつ合計4本のみ。第一大臼歯で一番奥。前から6番目。
3.12歳ごろでもう4本です(第二大臼歯でやはり一番奥、前から7本目) これら以外の歯には使用しません。他の歯にまで無用な処置をする不埒な歯科医もいますので数を考えて下さい。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−
注ー1.Dr.Gordon Christensenという第一人者のひとり。
注ー2.レヂン(プラスチック)はあくまでプラスチックという柔らかい物です。必ず磨耗しますから従来の子供用の物ではなく大人用のさらに硬質な物を使う事が薦められます。
注ー3.歯を少しだけ削って、従来の詰物、アマルガムを上手に使って処理をすると15年以上も持つのです。 レヂンであっても細く上手にすると10年以上もつでしょう。
注ー4.やはり、治療(処置)は物質の名前じゃなく、歯科医の技術、知識、良心をあわせた物が結果を全く変えてしまうのです。
シーラントの50%は5年以内に外れると言う報告がありました(注ー1)。
又、既存のシーランとを外してみると沢山の虫食いが存在している事もあきらかになっています。
以前から大きな疑問を持っていた事がやっと明らかにされました。
さて、シーラントとは歯を削らずに奥歯のギザギザの溝にエッチングと言う処置をして白いプラスチック(レヂンと呼ばれる)を流し込む処置で、溝からの虫食いを予防する方法です(注ー2)。
歯の溝には生えた時点から直ぐに歯垢が付いてしまいます。歯ブラシの毛先は其処に入らなく、掃除はほぼ不可能です。 そして歯垢があるとエッチングは不可能になります。
又溝の内側のエナメル質の表面の崩壊が起こっている可能性も時間と共に可能性大で、其の場合もエッチングは効果がありません。
で歯垢が大きな理由なのですが、多くの歯科医がそれに気付かずに処置をしていたわけで、今でもしています。
ここで必要となる歯垢除去はジェット噴射式のクリーニング処理でなけえば出来ません。
他の方法では垢が溝の中に付いたままになり、垢を上からフタをするようなもので、「持たない」「虫食いが起こる」と言う結果になります。 それなら最初から長持ちする詰物の方が良かったという事になるのです(注ー3)。
シーラントの両面性というか、害が起こりえる事に気付きましょう。
シーランとは歯科医にとっては簡単にできる良い営業法であり、また予防という親の気持ちをくすぐるような響きがあるために人気がでました。 大変効果のあるものという印象が強いのですが、意外とそうではない事もあるという事がはっきりしたのです。
歯科医の知識の有無や技術、と良心によって其の効果がマチマチであるのです(注ー4)。
貴方の子供ががシーラントをしてもらう時の注意:
1、治療を見せてもらい確かめましょう。ジェットと使っているでしょうか?
2.6歳ごろに一度。上下左右1本づつ合計4本のみ。第一大臼歯で一番奥。前から6番目。
3.12歳ごろでもう4本です(第二大臼歯でやはり一番奥、前から7本目) これら以外の歯には使用しません。他の歯にまで無用な処置をする不埒な歯科医もいますので数を考えて下さい。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−
注ー1.Dr.Gordon Christensenという第一人者のひとり。
注ー2.レヂン(プラスチック)はあくまでプラスチックという柔らかい物です。必ず磨耗しますから従来の子供用の物ではなく大人用のさらに硬質な物を使う事が薦められます。
注ー3.歯を少しだけ削って、従来の詰物、アマルガムを上手に使って処理をすると15年以上も持つのです。 レヂンであっても細く上手にすると10年以上もつでしょう。
注ー4.やはり、治療(処置)は物質の名前じゃなく、歯科医の技術、知識、良心をあわせた物が結果を全く変えてしまうのです。
歯科医のおかしな広告。 義援金それとも広告?
2011.04.02 Saturday | category:宣伝と広告。
JUGEMテーマ:健康
ある歯科医からの理解に苦しむようなお知らせが、フリー・ペーパーに載ってました。
ベーシックなクリーニングとチェック・アップ(レントゲンなし)の治療費$150ドル(患者$75歯科医$75)全額を医師会を通して寄付するというのですが、わからない事ばかりです。
1.治療費と言うならこれは歯科医の収入で、歯科医の寄付となり、患者は寄付していないことになります。
2.患者が$75ドル寄付すれば歯科医も$75ドル出し、あわせて150ドル寄付しましょう、と言う事なら、これは$75の寄付をしてください、私もそれと同額を寄付するうえに、その上クリーニングと中途半端な臨床検査だけをしてあげましょう、と言うことでしょうか?
3.レントゲンをとらないチェック・アップは十分でなく、100%の検査ではありません。
4.$20とか違う金額を寄付したい人はどうします? $75と指定するのは半強制、、、。
5.意図も意味も分からないままの文章を載せて、感知してない記者(?)筆者(?)とそのぺーパー。
100歩譲って良心的にとってみますと、これは$75の寄付でクリーニングをしてもらえ、ついでに視覚上の表面的な検査もしもらえると言う事です。 でも寄付なら本人が金額をきめられるものでは、、、?
つまるところ、これは中途半端な検診とクリーニングで、寄付を勧誘しながら患者を募るという勘違いしそうな宣伝でしょう。それを、御丁寧にお知らせとして理解に苦しむ文章を載せるおそまつな話でした。
ある歯科医からの理解に苦しむようなお知らせが、フリー・ペーパーに載ってました。
ベーシックなクリーニングとチェック・アップ(レントゲンなし)の治療費$150ドル(患者$75歯科医$75)全額を医師会を通して寄付するというのですが、わからない事ばかりです。
1.治療費と言うならこれは歯科医の収入で、歯科医の寄付となり、患者は寄付していないことになります。
2.患者が$75ドル寄付すれば歯科医も$75ドル出し、あわせて150ドル寄付しましょう、と言う事なら、これは$75の寄付をしてください、私もそれと同額を寄付するうえに、その上クリーニングと中途半端な臨床検査だけをしてあげましょう、と言うことでしょうか?
3.レントゲンをとらないチェック・アップは十分でなく、100%の検査ではありません。
4.$20とか違う金額を寄付したい人はどうします? $75と指定するのは半強制、、、。
5.意図も意味も分からないままの文章を載せて、感知してない記者(?)筆者(?)とそのぺーパー。
100歩譲って良心的にとってみますと、これは$75の寄付でクリーニングをしてもらえ、ついでに視覚上の表面的な検査もしもらえると言う事です。 でも寄付なら本人が金額をきめられるものでは、、、?
つまるところ、これは中途半端な検診とクリーニングで、寄付を勧誘しながら患者を募るという勘違いしそうな宣伝でしょう。それを、御丁寧にお知らせとして理解に苦しむ文章を載せるおそまつな話でした。
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