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誤診は相変わらずにあるようですね。 東洋人歯科医。

JUGEMテーマ:健康

 

 今回は過去に記載してきたようなとてつもない程までいかない誤診ですが間違いは間違いでしたので記載します。

 この患者さんはある東洋人女医から言われたのが4本の虫歯。 注意をしてセカンドオピニオンと求めていらっしゃっりました。

 

 当院の診断は次で間違いを指摘しました:

1.1本は確かに虫食いがありあましたので治療が必要。小さな物でした。約一ミリ半ぐらい。発症してから一年ぐらい(注ー1)。

2、2番目は虫食いが確かとは言い切れません。日本の詰め物は虫食いとも見える事が有ります。注意が必要ですので観察が必要ですが、虫食いと確実な判断は出来ません(注ー2)。

3.3本目の歯には目には怪しい影が表面ととおして見受けられましたがレントゲンには何も映っていません。再度検査をしても虫食いとは言い切れない物です。 半年後に再度レントゲン検査をする事で確かめる事が必要。現在では歯を削る必要はなし。半年後では手遅れにはなりません。

4.4本目の歯には何処にも虫食いは見つかりません。 一応念の為に半年後に再検査が必要です。一年後にもです。 

 

        −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

注ー1. 虫食い(虫歯)は発症してからレントゲンに映るまでには半年かかるでしょう。 半年たってやっとレントゲンにうつるのです。

注ー2. 残念ながら日本の詰め物(プラスチック系)の中には虫食いと同じように映る物が有ります。よって虫食いとは言い切れない事が多くあるのです。 

追:今回の場合にはその詰め物が深いところまで達していたので、用心として又予防の意味をふくめて金属で長持ちする治療を提案しました。この患者さんが私の兄弟でもあったらすぐに予防と寿命をかんがえて大事に至らない様に事前に長持ちして信頼できる治療を施します。 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 09:56 | comments(0) | - |
抜歯が必要と言える。 でも助ける事もできます。 技術。.

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 ある歯科医の診断: 抜歯をしてインプラントを装着する。 総額は$5000. 次が内容でした。

1.抜歯$465.

2.ボーン・グラフト $650.

3.ポストとクラウン。$4000. 

  合計$5115。

 

 今回の患者さんも出来れば歯を抜かないで欲しいと希望。

 

出来た事は次。

1.頭の分部がなくなっていて、根の分部しか残っていませんでした。 よって歯茎を少し除去する事によって残った歯の根をむき出しにする事ができます。

2.根は十分に健康なので差し歯で十分な歯の修復ができます。 。

3.治療費はポストとクラウンで約3000.

4.歯茎の処置には手際よさが必要。 ポストは十二分な長さが必要。 クラウンも少し工夫が必要です。 つまり、

5.技術があれば出来る事です。

6.多くの歯科医は安易な抜歯、インプラントを選びます。

 

 どちらも正しい診断、治療でしょう。

 貴方はその歯科医をどう考えますか?

 

 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 19:35 | comments(0) | - |
ネット・ワークでは出来ないと言われた。 

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 ネット・ワークの歯科医で治療をうけると治療後に詰め物がすぐに外れた患者さんでした。 

 歯科医はクラウンにする事が必要といいました。 

 此処で解る事が次。

1.このネット・ワークの歯科医は詰め物ができると判断して詰め物をした。 でもすぐに外れてしまった。

2.クラウンという安易な方法が必要を判断した。 

3.最初の判断と治療後の判断が違う。

4.最初から察知できなかった。行き当たりばったりでしょう。

 

 実際の判断んは次です。、

1.詰め物で維持する事は難しい事です。でも出来ます。あまり長くは持たないかもしれませんが5年ぐらいは外れても再修復をして差し上げられます(一種の保証の様な事)とつたえました。

2.クラウンという全体を削る事をしなくても65%ぐらいをカバーする技工物で15−20年持つでしょう。 

3.クラウンだともう少し費用がかさみますが、20年以上持つでしょう。

 

 上記のように3つの選択しがある事を提示できるのです。

 患者さんは一番安い1を選びました。 私には5年の責任がありますのでちょっと気になりますが大丈夫でしょう。何か問題がおこっても大した事は置きません。5年は面倒を診れるでしょう。無料で。

 

追。ネット・ワークは安いですね。良い事もありますが良くない事もあるのです。自分で考えて下さい。

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 09:39 | comments(0) | - |
抜歯を薦める歯科医が多い。

JUGEMテーマ:健康

 

 又ですね。専門医が揃っている歯科医院で東洋人歯科医から抜歯を指示されました(治療予定表もある)。

 実際には抜歯の必要はありませんでした。神経治療、ポスト、クラウンと少し費用がかさみますが歯は温存できました。 

 

 私はこの東洋人歯科医がなぜ抜歯しようとしたのかが理解出来ません。 

 抜歯してインプラントをする事も選択のひとつでしょう。でも従来どうり歯を保存する事の選択肢が与えられていません。 

 選択しを提示しないのは倫理に反するのですが、この歯科医は平気なのでしょう。

 

 選択肢は必ずいつもあります。提示されない場合は疑問を持ちましょう。

 盲目的に従うのはいけません。

 

 追:抜歯をするとその対合歯の機能がなくなる。 咬み合う歯を失うと対合する歯も利用価値がなくなります。。

   この東洋人歯科医には注意が必要と思われます。 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 09:23 | comments(0) | - |
レントゲンで虫歯を見る。  #3.

JUGEMテーマ:健康

 

 レントゲンを見せられて「虫歯を指摘された」「神経治療の必要性を言われたので信じた」などが被害に会った人達の言いぐさでもあります。 で次を考えて下さい。  

 

1.信頼出来る歯科医なら「口述の説明だけで理解できる」。 貴方の為を考えて下さっている事が伝わってくる筈。

2.一方、レントゲン写真まで撮って見せて貴方を説得しようとする歯科医は考え物でもあるでしょう。

 

 信頼できる歯科医は理屈にあった説明が出来る。説得力があるのは正しい事を信念をもって誠実に説明できるから

 一方、レントゲン、カラー写真を用いて説得しようとする歯科医の信念とか本心とかは伝わってきますでしょうか?

 

 レントゲンや映像などをもちいて説得しようとする歯科医。言葉のみで貴方に理解して貰う歯科医。 どちらが信頼で切るかを考えて見る事も大事でしょう。 説明をおえてから確認の為に写真やレントゲンでの説明をして下さる歯科医もいるでしょう。 最初からそんな方法を取る歯科医との違いを考えてみてはどうでしょう?

 

追。愛情と同じでなないでしょうか? 何らかの物を表示して説得する人。 言葉と心が伝わる人。 同じ事ではないでしょうか?

 

 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 07:29 | comments(0) | - |
レントゲンで虫歯を見る。  #2

JUGEMテーマ:健康

 

 前回2種類を記載しました。

1.ぺリエイピカル(PA)

2.バイト・ウインング (噛翼)(BW)

 

 米国での検査、定期検診ではどんな時でも両方取られます。 

1.突然の出来事で飛び込んだ場合には1と2を一枚づつ。 

頭の分部に起こる虫食い(BW)が理由であるか、根の分部に起こった事なのかを調べる(PA)のです。

 

2.半年毎の定期検診では虫歯の検査が第一。早期発見のために必ず必要な2のバイト・ウイングを4枚撮ります。全ての歯の状態が分かるからです。 早期発見が目的。 その他に既存の技工物の状態も判断できます。

 

 根の状態も調べる必要がある場合のみ2のぺリ・エイピカルを追加として取ります。

 

 日本では2のタイプのレントゲンのみで済まそうという習慣があります。 発見が遅くなってしまう事は明白。

できるだけ1のバイト・ウイングタイプを撮って貰う事が早期発見につながります。理解できましたか?

 

 

 

 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 07:13 | comments(0) | - |
虫歯はすぐに治療しなければならない?  

JUGEMテーマ:健康

 

「虫歯」と言われたら「すぐに治療しなければならない」「放置すると大変な事になる」なんて思ってしまいませんか?

 間違い。殆どは早急性はありません。 数日どころか数か月でも待てることが多いでしょう(注ー1)。

 

 事実は次。

1.虫歯とは歯の一部が腐っている事 

2.その進行のスピードは非常に遅い。 半年で1ミリぐらいです。

3.2−3か月ではその大きさはたいして変わらないでしょう。

 

注意: よって歯科医で「すぐさま治療が必要」なんて言われてもその必要はないでしょう。要注意かもしれません。

 

        −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

 

注ー1. 時折の痛み。あちこちの歯科医にあたった。言う事が違ったので迷った。3か月もたちましたが桐蔭にいらしたのです。

 神経治療は必要ではありませんでした。 つまり痛みが出た時から、神経治療が必要になるまでには3か月以上かかると言う事です。「痛みが有るのは神経です」「神経治療が必要です」なんて言う歯科医は安易な診断と言えます。

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 09:13 | comments(0) | - |
虫歯の治療はどれほど早急に必要?

JUGEMテーマ:健康

 

 虫歯と言われると「すぐに治療が必要」と考えてしまいませんか?

 違います

 

 痛みがあるとすぐに治療が必要と思いませんか?

 違います

 

 歯科医がすぐに治療しないととんでもない事に成ると言うと、そうと考えてしまいませんか?

 違います

 

 1、虫歯の進行は痛みが出るまでに何ヶ月どころか何年もかかります(大人) 

 2.数週間まっても、症状は変わらない事は前回記載しました。 3か月もあちこちの歯科医を訪ねて助かったのです。

 

 虫歯とは虫食い。 腐食。 病気のように数日間で悪くなってしまいはしません。

 ただの腐食の進行であり、ゆっくりとしか進まないのです。

 

 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 20:18 | comments(0) | - |
持ち込まれる相談はアメリカ人歯科医も多くなりました。

JUGEMテーマ:健康

 

 最近に持ち込まれる相談、被害はアメリカ人歯科医の場合が多いです。 考えられる理由。

 

 1.歯科医の収入が減っているので今までより強引になっている。営業目的が多い。経済。

 2.虫が食わないインプラントが良いとおもう患者が多い。手早く儲かる。

 3.確かでもない神経治療を薦める。

 

 とにかく、アグレッシブな診断が多くなりました。

 知人のアメリカ人歯科医も驚いています。全く不必要な治療を薦められて相談にくる患者が多くなったそうです。

 当院は以前から疑問を持っていらっしゃる方が多くありました。 アメリカ人の間でも起こっている現象ですので東洋人歯科医だけじゃなくアメリカ人歯科医にも注意が必要ですね。

 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 19:02 | comments(0) | - |
被害報告が全く減りましたと同時に、、、、。

JUGEMテーマ:健康

 

 被害報告があまりにも多くあった事から始めたブログでした。

 やっと被害報告の激変にまでこぎつけた思います。 私の今までのブログでの報告が効を奏したのかもしれませんが、とにかく嬉しい事です。 私はソロソロ被害報告をしなくてもよくなったのでしょう。 これからは歯科治療と言う事の説明に専念します。

 

 でも、少し気になる事は次で、それはアメリカ人歯科医からの報告が多くなった事です。

1.アメリカ人の歯科医からの被害報告が突然増えました。

2.友人歯科医(アメリカン)に尋ねると彼のオフィスにも同じ様な途方もないような報告が出始めたと言う事です。

 

 今迄は東洋人歯科医の不埒な所業を多く報告してきました。 でも最近はアメリカ人歯科医でも途方もない診断をし始めた事が分かります。歯科界の経済が下向きになった事が考えられます。この5年かんで歯科医の収入は全く増えていないとの報告もあります。

とにかく、東洋人でもアメリカ人でも注意が必要でしょう。

 

 用心に鼓した事はないといいます。 

 

 

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 09:55 | comments(0) | - |

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