Page: 1/1   
治療に材料が必要でない時でも治療は修復でしかないか? それとも治療( 医療)か? 
JUGEMテーマ:健康
 前回は治療は治療じゃなく修復ですから、殆どの場合には使用材料が必要と書きました。 今回は材料が必要でない例外の歯科医の作業についてです。治療? でも修理なの?かの問いです。
 
 治療に人工の材料が必要で無いのは口腔外科歯周病科の場合です。

1.腔外科:これは手術であり、いらない物の除去です。 手術ですから医学的でありますから医学と言えて、よって歯科医という医者が医療を行っているとも言えます。 医学的な処置であるのですから医療と言えます。

2.歯周病:歯茎を切り開きます。切るのですから手術です。余分の歯茎をも切除する事も多いです。 しかし歯槽膿漏の原因は歯石であり治療といわれる処置はその除去です。 歯石という物理的な物を物理的に除外する作業でしかありません。 歯茎の切断処置もそれに必要な準備作業であるものですから治療自体ではありません。 歯周病は文字道理には病気とみなされがちでしょう。 でも間違いです。理由は以下です。
 歯槽膿漏は英語ではGingivitis, Periodontitis と言われて、それは英語で示されるように、、、ITIS(アイティス、又はタイティス)と言い炎症を意味しています。炎症は病気ではなく症状でしかありません。 ですからそれを病気と訳しているのは誤訳となります。

 で、以上の事が分かればデンティストは医療にも携わっているので医者と呼んでも間違いではありません。 でも前回記載したように普段の歯科治療と言われている物の大半、いえ90%以上は修理であるのですから私達はデンティストを医者と呼ぶのは御幣が有り、日本の患者さんには間違った認識をもたらせています。 認識の違いについては次回にでも。  

PS.米国でも多少の歯科医は何とか自分達も医者の仲間に入れて欲しいと考え、幾つかの大学では歯科医の称号をDDS(Doctor of Dental Surgery)からDMD(Doctor of Medical Dentistry、又はDoctor of Dental Medicine)と変えた学校があります。これは歯科の劣等感から起こったぎりぎりの叫び声でしかありません。
 称号なんてどうでもいいと思います。 大事なのは一般人がはっきりとした具体的な理解や認識が持てるように、筋道の通った呼び方で明示する事でしょう。 

         −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
 
| Shunzo Ozawa D.D.S. | 10:36 | comments(0) | - |
差し歯の根元が黒いのは作り直せば無くなります。
JUGEMテーマ:健康

差し歯が見かけの悪い人が日本人には多いです。
 一方、アメリカ人前歯が差し歯に見える人は少ないです。
でも、それは差し歯が上手に出来てるからでもあります。
この国では、レベルの高いドクターが多いのと、患者さんの意識が高く、本物と見える物でないと受付ない人が多いのです。

さて、日本人の前歯の差し歯には根元が黒い人が多いです。 この理由は幾つかありますが、一番の理由はクラウンの根元の部分に金属があるからです。
ですから、見える側の金属だけを省くか、全ての金属を省けば、黒い部分はなくなります。

差し歯が出来た時にはその歯を手にとって見せてもらい、クラウンのエッジをみましょう。 
そして、何度も言うように仮着をしてもらって厳しい目で観察しましょう。 
気に入らなかったら、満足するまでやり直してもらいましょう
又は費用はなるべく半額以上は後回しにして、満足するまで払わない事です
 
最初から、これらの事をドクターに念を押して置く事を忘れないようにして下さい。
| Shunzo Ozawa D.D.S. | 03:56 | comments(0) | - |
ポーセラン・クラウンの種類と選択。
白いクラウン。 ポーセラン・クラウンのことですが、奥歯に使えるのは、大きく分けて2種類あります。

1.金属と瀬戸物のコンビネーション。 色がもうひとつ。
PFM (Porcelain fused to metal)と呼ばれて一番ポピュラーでずっと昔からある物です。 日本ではメタル・ボンドと言われます。 
金属のクラウンの上に瀬戸物を焼き付けてあります。  
とっても強いのですが、歯茎部の辺りが薄くて色合いがもう一つです。 
金属が見える場合もありますのでこの2点は短所といえます。 
上手な先生はこれらをカバー出来ます、、、。

2 瀬戸物のみで出来た物。、、、各種あります。 白くて綺麗。
EMPRESS, INCERAM, という物や又これらに似た物が近年に出来ました。 
瀬戸物を強化したものでここ十数年まえから使われてきましたが、やはり割れる事が多い事が判明。 
最近は新しいザーコニアム・クラウン(Zarconium)がとってかわってるようです。 
硬度が高いのでブリッジでも作れると言われてますが、さあ、どれくらい持つかは未だわかりませんので注意が必要です。

と言うわけで、奥歯になんとか金属を使わないで出来ないか、と色々研究されてるのですが、短所が未だ完全に克服されてません。 
2番は全く白くて大変綺麗なのですが、さて割れてしまえはどうしましょう?
歯科医は無料でやり代えてくれるでしょうか? 1番の物でも多少は割れる事があります。 
治療の際に歯科医に問いただすなり、ちゃんと後々の事を相談しておく事が大事です。

以上は奥歯でしたので、次はちょっと前歯についてのべましょう。

元来、前歯には1番の PFM 以外に、瀬戸物だけで出来たPORCELAIN JACKET(PJ)と言う物が使われてきました。 
瀬戸物だけで出来ているので、非常に綺麗です。 
ちょっと技術的な難しさがあり、一般歯科医は2番の物に傾いてしまう事がおおいです。

この様に、綺麗で又技術的にやさしい物が求められるのはよいとおもいます。 2番を好む歯科医が多いのも当然でしょう。 
でも、落とし穴は未だ存在します。 技術的にやさしい物は、仕組みも簡単でそれだけ外れやすいのです。 
技術的に簡単に見えるものほど歯科医の処置は完璧でなければなりません。 

さてどれが一番良いのかと言う事は難しい問題でもあります。
それぞれの物を適切に選択して上手にはめる技術が必要とされているのであって、あくまで歯科医の腕や知識がものを言います。
材質や種類によってだけで長持ちが決まるのではない事をはっきりと認識してください。

追:歯科医の歯を見てください。 金を使っている場合が多いです。 歯科医は知ってます、、、、金属の方が良いと。 白い歯を求める患者を説得するには時間が掛かります。手っ取り早く白い歯を提供してしまうのは、歯科医のせいだけではないのかもしれません。 



JUGEMテーマ:健康


| Shunzo Ozawa D.D.S. | 02:09 | comments(0) | - |
頻繁に見る白いプラスチック(レジン)の詰め物とその害。
この数年、多くなってきたのが奥歯の白い詰め物(レジン)の磨耗です。
これからは、顎間接症とまでは行かなくてもその前兆のような症状を持つ人が多くなるでしょう。 理由を言います。

まず、私が問題にしているのは奥の二本の大きな歯のことです。 大臼歯(Molar)といって一番奥の二本です。 この二本が一番噛む力がかかります。 一番噛む歯です。 
この歯には突起が4つあってそのうちの2つが対噛歯のくぼみに当たります。
詰め物はこのくぼみの部分にあります。 噛んでるうちに磨耗するので、当然奥歯の高さが低くなります。 するとくぼみに当たらなくなり、サイドの斜面の部分に当たるようになってしまいます。 サイドは右側か左側かのどっちかが先にあたるので、斜めにずれます。 当然顎はそこが一部低くなり、全体がずれることになります。

簡単に略した説明でしたが、こんな事が幾つもの歯に起これば、顎はドンドン低くなり、又ぶれも起こるという事です。 又歯の高さが一つ一つ違うようになると、顎がしっくりとあわさらなくなるのは目に見えてます。

椅子の4本の足の長さが違うとガタガタします。 歯は14本あります。 想像できますね。

| Shunzo Ozawa D.D.S. | 01:43 | comments(0) | - |

Calendar

      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      
<< September 2018 >>

Sponsored Links

Profile

Recommend

Search

Entry

Comment

  • ニューヨークの日本人歯科医にもこんな嘘をつく人がいました。
    サチ (08/30)
  • コメント有り難うございます。
    Chia (08/19)
  • インプラントっていいの?  
    迷 (07/17)
  • 本当の専門医とは? 宣伝出さない。
    Yuko (01/13)
  • 歯の表面にある茶色の筋(線)を虫歯という嘘。 同じ歯科医(クリニック)。
    りり (06/11)
  • 被害をもたらす歯科医の多くは東洋人歯科医(注ー1)。
    Ryoko (05/11)
  • ニューヨークの日本人歯科医にもこんな嘘をつく人がいました。
    TK (04/24)
  • 18歳じゃ遅すぎます。 親知らず。(改定版)
    Mi (12/04)
  • ブリッジとインプラントの違い。
    nishi (10/15)
  • 詰め物(フィリング)とは? 2種類。 白く綺麗な物には落とし穴。
    りほ (10/13)

Archives

Category

Link

Feed

Others

無料ブログ作成サービス JUGEM

Mobile

qrcode