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歯科治療は痛いと思われています。 アメリカではそれは過去の事です。
この50年程の過去のいきさつは次です。
1.痛みに不満をもった患者さん達が要求し始めたのが70年代。
2.患者さんに答えるために、歯科医は徐々に痛みがない治療方法に専念して開発した。
3.最近では無痛に近い治療が出来る様になっています。
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最近報告される事に検診が$700以上と有りました。 日系歯科医での事です。
ニューヨーク近辺の検診費用の平均は$4ー500ぐらい。でも 日系の歯科医が平均以上の高額な治療費を取っている事が分か
りました。
悲しい事ですが、次などが不埒な歯科医が横行している理由と考えられます。
1.日本人なら高額でも受け入れてしまう事を見越している。
2.アメリカの歯科費用は高いと認識しているので高くても受け入れてしまっている。
3.会社が費用を持ってくれるので高くでも受け入れてしまい疑問を持たない。
誰も盲目的に相手の言うままに信用が出来ないのがニューヨーク。 とにかく事前に確かめておく必要があるのがニューヨーク。
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「治療されたので多少の痛みがあっても仕方がない」と考えて様子を見る人が多い。 でも間違いが多い。
1、治療は痛みを取り除く、痛みが生じない事を目的としている。。
2.痛みが出るか出ないかを知っているのが出来る歯科医。 毎日毎日同じ様な処置ばかりをしているのです(注ー1)。
3.数時間で痛みやしみる事が治まらない場合はすぐに歯科医に連絡して痛みを取り除いて貰う事が大事です。
4.特に、浸みる場合は注意。 増したりしたら取り返しがつかなくなりますから。
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注ー1.歯科治療は医療と違ってその種類は限られています。 ただの虫食いが殆ど。 つまり、治療は同じ様な物ばかりなのでから
歯科医は治療後の痛みなどには解って居なければいけません。
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歯の治療は虫食いの部分の切除です。虫食い、腐った部分が取り除かれると次です。
1.健康な部分のみが残る。
2.除去されて残った部分の表面はむき出し。
3.敏感なので表面処置が必要。
4.処置のあとに詰め物があてがわれる。
治療後に痛みが出た場合は表面処置が至らなかったからです。 歯科医の至らなさと考えても良い。
。
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治療によって行われる事の目的は、、、
1.痛みを取り除く事。
2.痛みが治療後に発生しない予防処置を施して貰う事。
3.よって、治療後に痛みがでるのは歯科医の技術の不足と考えられます。
治療を受ける一番の理由は痛みを取り除いて貰う事です。
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歯は「修理された」
そして、修理部分はあてがわれた物で歯じゃありません。
つまり、歯は2つの部分からなる事となります。次の二つです。
1.一部腐った部分を除去された後に残った自分の歯(神経(本当は髄)を取られない限り一生持ちます)。
2.除去された部分にあてがわれた人口物(詰め物、被せ物など)。
さて、生きている歯の部分はそのまま一生生き続けるでしょう。
でも、あてがわれた人口物はその内外れる。 前回のように、緩んで虫食いがおこるのです。
人工物がどれだけ持つかが大事となる事荷気づきます。
直してもそれが持たないなら貴方のはは回数を追うごとにどんどん悪くなるでしょう。。
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治療とは詰め物という人口物を当てがって容姿を取り戻す事。では、その詰め物が外れた時の意味を知りましょう。次です。
1.緩み始めてしばらくするとそのゆるみが全体にいきわたってしまう。 外れます。
2.最初に緩み始めた部分にはバイキンが侵入して虫食いを生じさせ始めます。
3.詰め物はまだ外れるまでは緩んでいない状態で虫食いが進みます。
3.やがて緩みが全体に広がり、詰め物は外れます。 内部に虫食い。。
4.虫食いを除去。穴は最初よりより大きくなる。
5.再度繰り返される、
6.歯はどんどん小さくなる。
すると、歯の原型をとり戻す夜業が大がかりとなります。
1.歯が小さくなるだけ人口物の部分が大きくなる。
2.手間がかかる修復作業となる。
3。費用は増える。
4.やがて神経まで達して神経除去。
5.クラウン。差し歯です。寿命が限られてきます。
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虫歯治療の内容は次が殆どです。
1.虫食い部分の除去。 (リンゴで言えば虫食って茶色い所の除去)
2.人口物(レジン、銀、金、瀬戸物)などをあてがう。
つまり、穴を人口物で埋める事です。 ただ、その穴が大きくなるとちょっと違ってきます。次回。
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「虫歯を治して貰った」と思うでしょう? 全くの誤解。
なぜなら、虫歯とは「病気じゃない」のですから「治る事は無い」のです。
では、「虫歯をなおす」とは「直す」事で修理する事でしかない。
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歯科での被害はいつまでも繰り返され続いています(過去のブログ参照)。
ではなぜいつまでたっても、同じ事が同じ歯科医(クリニック)で続くのでしょう?
次の様な事が原因でしょう。
1.事を荒立てたくない。
2.会社が治療費を払ってくれるので個人負担の被害が少ない。
3.我慢すれば過ぎ去る
4.恥じる。
5.先生には文句を面とむかって言えない。
つまり、誰にも知らせない事で後輩も同じ目に会ってしまっています。。
そんな事でずっと前からいつまでたっても見越していて営業している不埒な歯科医が何時までも日本人を相手に被害を起こしています(注ー1)。
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注ー1.被害は殆どが外国人歯科医である。なぜ外国人?
アメリカ歯科医にも日本人を募っている輩もいます。 では、どうして自国人を募っていないのでしょう? どうして自国
人が来ていないのでしょう?と考えて見て下さい。 自国人にでも相手にされていないが日本人なら募れるのはなぜでしょ
う? 歯科医の質を考えましょう。
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「寿命です」と歯科医は良く口にするでしょう。ではクラウンの寿命をは何を指すのでしょう。
まず、クラウンには2つの場合は有ります。
「神経のある場合」 寿命はクラウンです。 歯はまだ大丈夫
1.虫食いが内側に発生したので緩んで外れる。
2.接着材のセメントの寿命がきたので緩んだ。 虫食い無し。
3.歯科医の技術が低い場合(注ー1)
「神経が無い場合」ポスト(土台)があり差し歯となる。寿命は貴方の歯です。抜歯となる。
1.虫食いが内側にできると根の部分に進行する事が多い。 根が腐る。 寿命は歯自身でクラウンじゃない。
2.やはりセメントの寿命も有るが、、、(注ー2)
3.歯科医の技術が寿命を決める。 材料じゃない。
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注ー1.貴方の歯を削って小さくしてその上に帽子のような物をのせるのがクラウン(冠)です。
頭が三角のようだと帽子は外れます。 頭が筒のように縦長だったら帽子は外れません。お茶の缶のような場合です。
つまり、歯科医が貴方の歯をどのような容にできるかが寿命につながります。 材質じゃないのです。
注ー2.セメントはクラウンが良く出来ていてぴったりはまっているとセメントも長持ちします。 つまり、セメントがながれだすの
は実はクラウンが良く出来ていないからです。セメントを理由に言う歯科医には注意ですね。
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アメリカのクラウンは何種類かあります。 白い歯が何種類、その他に金。 では寿命の違いは?
白い歯。
1.PFM(Porcelain fused to metal): 良く見かける白い歯。内側が金属で表面が白い瀬戸物。最も頼れるとされている。70
年以上の歴史。 信頼できる。日本では「メタ・ボンド」と言われてます。
コメント: 寿命は50年持つケースもたまにありますが金には負けます。
2.Zirconium(ジルコニア): 歯科医が最近飛びついて使っている物で現在一番多い。割れない事と100%白い事が人気。
コメント: 数年前に完成された物ですが急速に広まった。 日本では一番高い?(注ー1)。
ただ、歴史がないのでその寿命は証明されていない。
Dr.クリスチャンセン、世界一材料関係で有名な先生は「まだその寿命は解らないので信用は出来ない」と。
3.PJ(Porcelain Jacket)、Empress, その他色々な違った瀬戸物の歯があります : 前歯に良く使われる。色が良い。
コメント: 前歯の場合は歯科医に材料の選択とその理由をなどを聞き、寿命、保証なども草敷く聞く事。。
金の歯。
1.Gold crown(金): 人気は最近全く無くなっていて少なくなっています。一番信用できる物なのにです(注ー2)。
コメント: 50年持っているのは金のクラウンが殆どです。
銀の歯。
1.Silver Crown : アメリカでは白い歯の方が材料費が銀より安いので使いません。
2.Base Metal Crown: 銀色をしていますが卑金属で材料費は数百円。 米国では安価なクリニックなどが使う。
コメント: 日本の保健治療で使われる銀歯は卑金属。銀の含有量は少ない。銀は色だけで内容じゃない。
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注ー1.日本ではなんでも新しい物が高額。この国で安いです。 ジルコニアの材料費は数百円にも満たないのです。
PFMよりずっと安いのです。
注ー2.金は割れません。歯を削る量が少なくて済むので内部が強い。ゴミがたまらない、膨張率もが歯に似ているので長持ち
の原因の一つ。
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被せ物(クラウン)はどのくらい持つ?
1.アメリカ人には50年というクラウンがたまにありあます。
2.手前みそになりますが当院でも40年を過ぎる物があります。
つまり、クラウンはそれほど持つ事もあるのです。
最低でも10年は持つべきでとこの国では考えてよいでしょう。20年もてば満足、30年以上もてばラッキー。
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高すぎる検診料を取られた人からの報告が多くあります。 そんな被害を回避するには次ですね。
1.検診を受ける前に検診の内容、つまり格項目(診査、レントゲンなど)とその金額を聞いて置く。 $4−500の相場から見合わせてみましょう。
2.余計な物(注ー1)で省いてもらう。
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注ー1.パノラマのレントゲンは辞退しましょう。$300とか取られますし、虫歯の発見につながらないから。
パノラマ・レントゲンについては後日説明します。
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乳歯はやがて抜けます。 よって「治療は必用は無い」なんて思う人や歯科医までいます。 間違いです。
虫歯は自然に抜けるまでそこに存在する事が永久歯にとって大事です。 それはスペースです。
1.乳歯は自分の大きさでスペースを保ってる。生えてくる永久歯に必用なスペースをです。。
2.乳歯に虫食いで朽ちる部分ができる隙間ができます。
3.その隙間に奥の永久歯が動いてゆきます。
4.乳歯が確保していたスペースは十分でなくなります。
5.歯並びは悪くなります。
6.乳歯はぬけるまで存在してそこのスペースを確保する役割があるのです。。
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乳歯に虫食いがあるとそこのばい菌は隣の歯にも伝染する事があります。 隣の歯は永久歯の場合もあります。
つまり、乳歯の虫食いは抜けるまえでも放置はしていると永久歯まで無虫食いが起こしてしまいます。。
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「乳歯は何時かやがて抜けてしまいます」から「痛みがなければ治療をしなくても良い」という歯科医が居ます(日本です)
でも、これは間違いです。 放置すると次のような結果が起こります。
1.虫食いの部分は朽ちてへっこむので隙間が出来る。
2.隣接してる歯(永久歯)は前に動く力があるのでへっこんだ部分にめり込むように動きます(注ー1)。
3.乳歯の虫食いのばい菌が永久歯に移る、感染する。のです。 永久歯まで虫歯になります。
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注ー1.奥歯は前に進もうとします。前の歯にくぼみ(虫食い)や隙間が出きると前に動いてしまう。歯並びが悪くなる理由です。
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歯科医での診断に疑問を感じて他院に移った場合です。
皆さんは被害を回避出来た事でよろこばれますが、ここで大事な事は診断書を貰う事。
どの歯科医にいっても診断書は貰いましょう。 後日役に立つ事が多いと思います。
記録ですね。記録はとても大事です。
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ニュージャージーの歯科医で虫歯が10数本あると言われ人からの相談があり、当院で調べると虫歯は全く皆無。
そんな場合には相手から診断書を貰っておく事は大事です。 その理由。
1.記載された虫歯が本当なら、やがて大きくなり発覚します。
2.一方、後日、数年たってもその歯に虫歯が広がってなければ全くの誤診と証明されます(注ー1)。
3.その歯科医を評価出来る事です。
4.仲間や会社に報告する事で後任が同じ間違いに出会わない事につながります。
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注ー1.海外邦人クリニックで虫歯が11本といわれたが当院では3本でした。 その後患者さんは半年毎に4年検診にいらっしゃい
ました。そしてその4年間に虫歯は一本もみつかりませんでした。
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歯科医の診断が「神経治療が必要です」の場合を次から考えましょう。
1.神経治療が必要といわれた。
2.治療を受けなければならないと考えてしまう。
3.でも、受けたくないと思う事もある。 思うのは貴方が自然に感じる事。
4.受けたくなければ断って良いのです。
5.歯科医に理解できる説明がないとき、説得力が無い時でもあります。 それは歯科医が未熟だからと思います。
そんな時には必ず治療を一度断りましょう。
6.歯科医は必用な治療を言います、でも、その治療を
1.受けるかどうか、
2.その先生にして貰うかは、、、、患者さんが決める事なのです。
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